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生命至上 不离不弃 ——成功抢救心脏停跳100分钟纪实
发布日期:2017-03-30  来源:永乐高备用网址
    3月19日,周日,早晨7点05分韩忠源主任正准备收拾东西按计划赴苏州办事,突然一阵电话铃声响起,他爱人在一旁自言自语道:“不要又像以往一样,出远门时遇到医院有事,走不了。”一语成谶,电话那头传来一个急促的声音:“韩主任,消化科收治了一位40岁的女性患者,心率每分钟只有30多次,伴有阿斯综合征的病发状况,必须马上安装临时起搏器。”
    患者生命总在第一位,病情就是命令,韩主任马上通知导管室陈利云护士长立即赶往医院并做好安装临时起搏器的准备工作。但即使是这般紧急准备手术,患者的病情依旧来势凶猛。不到5分钟,患者出现心脏停跳、四肢抽搐、意识丧失等情况,经过值班主治医生赵丰、严伟医师胸外心脏按压,依然无任何反应。
    天虽有不测风云,但吉人自有天相。那天正是心内科老主任朱俊泉值班。他有一个习惯,只要今天上班,他早晨7点20分左右必然会到医院。所以当朱俊泉主任像往常一样到达病房并发现危急情况后,他立即投入紧张的抢救工作中:静脉注射肾上腺素、胸外心脏按压、通知麻醉科气管插管、除颤仪准备除颤、继续胸外心脏按压、静脉注射胺碘酮150mg、再次注射肾上腺素、继续准备除颤……此时抢救室的空气仿佛凝固了一般,除了医生下达医嘱和抢救仪器运作发出的声音外,几乎听不到其它声音。每个人心情沉重,但依然井然有序地继续手中的工作,只怀揣着一个信念:这位患者这样年轻,必须尽一切努力救活她。
    此时,韩忠源也赶到了医院。他看到现场的情况后,不由得深深地叹了一口气:“怎么拖到这样才来看病呀?!”说完便和朱主任等其他同事一起全身心地投入到抢救之中,继续实行有效的胸外心脏按压,看是否有机会到导管室完成行临时起搏器的安装……约一小时的抢救后,参与抢救的每个人都汗流浃背、精疲力竭。反观病者,察看瞳孔的对光反射仍存在,只是明显迟钝。种种迹象表明患者的情况还有转机,抢救团队成员争先恐后地为患者进行胸外心脏按压,不要看有的医生护士个头小,但是为了达到有效的胸外心脏按压,便不顾疲劳地跪到患者床上,尽最大力量按压心脏。大家都希望奇迹能出现,不离不弃,继续努力加油干。
    又经过30分钟的抢救,患者仍然无心跳,病情没有好转迹象。每个医护工作人员都明白:理论上心肺复苏超过30分钟患者抢救过来的可能性不大,就算是心跳恢复患者也可能出现脑死亡的症状,成为植物人。现在抢救已进行了90多分钟,所有人依然觉得应该再努力一下。他们迅速商讨出了两种方案:一种方法是——一边进行心肺复苏,一边到心导管室进行临时起搏器安装;另一种方法是——在床边盲插植入临时起搏器。韩忠源和朱俊泉经过仔细斟酌,觉得应当可以盲插植入临时起搏器。说干就干,韩忠源快步奔向导管室取来安装临时起搏器的一套设备,沉稳地穿刺左锁骨下静脉,接着慢慢地插入临时起搏电极,凭借多年安装心脏起搏器的经验,临时起搏电极应该已经到达右心室,示意接上临时起搏器。心电监护显示起搏器工作良好。但这时患者还处在昏迷状态,呼吸还是靠呼吸机辅助呼,所有人还不能掉以轻心。
    经过长达100分钟的抢救,奇迹终于出现了!患者意识逐渐恢复!检查血气分析示PH值只有6.8,朱俊泉主任权衡利弊后果断排除了气管插管。病人的情况终于好转,目前患者已植入永久起搏器,病情平稳!(见1版图片)
    当患者处于濒临死亡的状态时,所有参与抢救的医生都强烈希望患者能活下来!他们始终恪守职责,不离不弃。在生与死较量的战场上,心内科的医生们面对希望,付出了百分之百的努力与死神搏斗,抢回了一条珍贵的生命,以救死扶伤为己任,用真心、爱心、同情心呵护每一位患者、每一条生命!
    他们的行为始终贯彻了一句话——以人为本、诚心救治、生命至上、不离不弃!
                  (心内科供稿)